楔状缺损是临床常见的牙齿颈部缺损问题，临沂健存口腔（大学城店）徐兴孟主治医师指出，该病症主要由牙齿结构缺陷、机械磨损、化学腐蚀等多因素共同作用导致。本文将系统分析病因机制、临床危害，并提供专业预防建议。
一、楔状缺损六大病因解析
1. 牙齿颈部解剖结构薄弱
牙釉质在颈部的天然覆盖量不足，釉牙骨质界处结构强度较低，在长期外力作用下易形成V型缺损。
2. 机械摩擦损伤
临沂健存口腔临床数据显示，约68%患者存在横向刷牙习惯。硬毛牙刷配合错误刷牙方式会导致每年0.2-0.5mm的牙体磨损。
3. 酸蚀作用
胃酸反流患者缺损发生率是常人3.2倍。口腔pH值低于5.5时，羟基磷灰石开始溶解，使牙体抗机械磨损能力下降。
4. 咬合应力集中
牙颈部作为咬合杠杆支点，承受的拉应力可达正常咬合力的2-3倍，长期作用易引发疲劳性缺损。
二、临床分级与对应危害
1. 浅层缺损（深度＜1mm）
表现为短暂性冷热敏感，牙本质小管暴露数量约30%。
2. 中层缺损（深度1-2mm）
出现持续性敏感症状，可能伴随牙龈退缩，牙髓反应测试阳性率达42%。
3. 深层缺损（深度＞2mm）
牙髓暴露风险增加至75%，可能引发不可逆性牙髓炎，甚至导致牙冠折裂。
三、专业预防方案
1. 改良刷牙技术
建议采用Bass刷牙法，牙刷与牙龈呈45度角，力度控制在300g以内（相当于轻压指甲不发白的力度）。
2. 咬合调整
对存在早接触的牙齿进行选择性调磨，降低局部应力。夜磨牙患者需佩戴咬合垫。
3. 饮食管理
酸性饮食后需用清水漱口，等待30分钟再刷牙。反酸患者建议睡前3小时禁食。
4. 定期专业维护
每6个月进行口腔检查，早期缺损可通过流动树脂修复，治疗费用约200-500元/颗。
临沂健存口腔（大学城店）拥有耿宗波、司进波等种植修复专家团队，配备数字化咬合分析系统，可为患者提供个性化防治方案。门诊时间：周一至周日 8:30-17:30。
